Una mayor densidad de los senos podría aumentar el riesgo de cáncer

Una mayor densidad de los senos podría aumentar el riesgo de cáncer

HealthDay News (FUENTE: Journal of the National Cancer Institute)

01 de agosto de 2011

Investigadores señalan ciertos rasgos que podrían tener que ver con la agresividad del tumor Una mayor densidad de los senos se asocia con un mayor riesgo de cáncer de mama y ciertos rasgos de los tumores agresivos, señala una nueva investigación. En el estudio, que aparece en la edición en línea del 27 de julio de la revista Journal of the National Cancer Institute, los investigadores usaron mamografías para comparar la densidad de los senos de 1,042 mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama y un grupo de control de 1,794 mujeres postmenopáusicas sin cáncer de mama. En las mamografías, la densidad de los senos se determina según las proporciones de grasa, tejido conectivo y tejido epitelial de la mama. Investigaciones anteriores han mostrado que las mujeres con mayores cantidades de tejido epitelial y estromal tienen una mayor densidad y un riesgo más alto de cáncer de mama. Pero no ha estado claro si la densidad de los senos se asocia con características tumorales específicas y el tipo de tumor. Como se esperaba, este nuevo estudio halló que el riesgo de cáncer de mama aumentó progresivamente con una densidad creciente de los senos. Los investigadores también hallaron que la relación entre la densidad y el cáncer de mama fue mayor para los tumores más grandes que para los más pequeños, para los tumores de alto grado frente a los tumores de bajo grado, para los tumores con receptores de estrógeno negativos que para los tumores con receptores de estrógenos positivos, y para el carcinoma ductal in situ (CDIS) que para los tumores invasivos. No hubo asociación entre la densidad de los senos y otros marcadores de agresividad del tumor, como la implicación nodular y el estatus de HER2, señalaron los autores en un comunicado de prensa de la revista. "Nuestros resultados sugieren que la densidad de los senos influye sobre el riesgo de subtipos de cáncer de mama mediante mecanismos potencialmente distintos", escribieron Rulla M. Tamimi y colegas, de la Facultad de medicina de la Harvard y del Hospital Brigham and Women's de Boston. "Se necesitan más estudios para explicar los procesos biológicos subyacentes y aclarar las posibles vías que llevan de una alta densidad de los senos a los subtipos específicos de carcinoma del seno", añadieron los autores. Más información La Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society) tiene más información sobre el cáncer de mama.

LOs Ganglios de la AXila Para el Cancer de Mama

Los ganglios pasan a un segundo plano

Elmundo.es (por Cristina de Martos )

30 de julio de 2011

Hace unos meses, un estudio puso en entredicho la práctica centenaria de extirpar los ganglios de la axila a las mujeres con cáncer de mama para aumentar su supervivencia. Ahora, la ampliación de este trabajo indica además que la presencia de pequeñas metástasis ocultas en estos nódulos linfáticos no afecta a los años de vida de estas pacientes. Aunque no hay más evidencias de este bajo impacto de la patología axilar en el pronóstico del cáncer de mama, este ensayo está cambiando la forma de abordar la enfermedad. En esta segunda revisión del estudio, publicado en 'Journal of the American Medical Association', los autores presentan resultados de 5.200 mujeres en estadios iniciales del cáncer de mama. El objetivo era determinar si la presencia de micrometástasis ocultas en el ganglio centinela influía en su supervivencia y justificaba, por tanto, el vaciamiento de la axila. Esta práctica se realiza siempre que se detectan grandes metástasis en el ganglio centinela (el que se analiza en el quirófano para comprobar la extensión del tumor) pero en el caso de las micrometástasis la indicación varía de un caso a otro. "Muchas veces se asume el pequeño impacto que pueden tener en el pronóstico de la enfermedad y se obvia el vaciamiento", indica Carlos Vázquez, presidente de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria. A tenor de los resultados de este trabajo, la tendencia conservadora sería la más acertada, sobre todo si se tienen en cuenta los problemas que puede provocar a la larga la extirpación de los ganglios de la axila (linfedema) y cómo merman la calidad de vida de las pacientes. Misma supervivencia Los autores analizaron los ganglios centinela de las participantes mediante una tinción de hematoxilina-eosina, que es la técnica habitual para detectar las metástasis. Sin embargo, existen otros métodos más avanzados para hacerlo, que pueden dar con metástasis más pequeñas. Así que a aquellas mujeres con un resultado negativo en la primera prueba, las sometieron a una segunda (de inmunohistoquímica) y dieron así con un pequeño grupo que presentaba micrometástasis ocultas en el primer examen. Este mismo protocolo se realizó con una biopsia de médula ósea. Todas las participantes se sometieron a cirugía conservadora y recibieron el tratamiento adecuado en cada caso. Al comparar la supervivencia de las pacientes con metástasis ocultas con la del resto, los autores comprobaron que no había diferencias significativas entre ambos grupos. "El estudio muestra que la presencia de pequeñas metástasis en el ganglio centinela no tiene relación alguna con la supervivencia", explica Armando Giuliano, del Centro Médico Cedars Sinai (Los Ángeles, EEUU), principal investigador. Los datos obtenidos en su análisis restan importancia a la presencia de micrometástasis en la axila, aunque algunos expertos se muestran cautelosos. "El nivel de evidencia actual no es suficiente para darle entidad a esta conducta terapéutica", señala Carlos Vázquez. "Aunque este estudio puede ser la vía para que esta práctica, con matices, se imponga", reconoce. "Estos resultados son un buen motivo para lanzarnos a realizar más estudios sobre la enfermedad".

Cancer de Mama Beneficios de Hacerse una Mamografia

Cáncer de mama: los beneficios de hacerse una mamografía

Consumer Eroski (Por NÚRIA LLAVINA RUBIO)

26 de julio de 2011

Las revisiones regulares mediante mamografías podrían salvar más vidas de lo que se creía hasta ahora En España se diagnostican alrededor de 22.000 nuevos cánceres de mama cada año. Son muchos los estudios que han constatado que cuanto menor es el estadio, más probabilidades de curación tiene el tumor. Desde hace muchos años, algunas autoridades sanitarias de países desarrollados programan campañas de detección precoz del tumor con la realización periódica de mamografías. Pero no están exentas de controversia: en las mujeres más jóvenes, la densidad y cantidad de tejido mamario dificulta su valoración. También se han cuestionado por sus posibles efectos secundarios. No obstante, un nuevo estudio certifica sus bondades. Las mamografías reducen el número de

Hallan gen asociado al cáncer de mama más difícil de tratar

Hallan gen asociado al cáncer de mama más difícil de tratar

BBC Salud (por James Gallagher)

viernes, 15 de julio de 2011

Un gen ha sido relacionado con 70% de los tipos de cáncer de mama más difíciles de controlar, los que son resistentes a las terapias hormonales, gracias a una investigación hecha en Estados Unidos. En el estudio, publicado en la revista Nature, se señala que se utilizó una nueva técnica que puso a prueba cientos de genes al mismo tiempo, en lugar de uno por uno. Los científicos afirman que el hallazgo tiene "un gran potencial de impacto significativo" si se logran desarrollar medicamentos. La organización Cancer Research UK, aseguró que sería interesante ver a dónde nos lleva el estudio. El gen PHGDH Las hormonas pueden forzar el crecimiento del tumor, por lo que las medicinas que interfieren con este proceso (como el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa) se utilizan como tratamientos. "Sería muy prematuro predecir la respuesta de la población en general" Richard Possemato, investigador Sin embargo, hasta una tercera parte de estos tipos de cáncer de mama no son impulsados por una hormona, por lo que en éstos los medicamentos no funcionan y hay pocos tratamientos disponibles. Los investigadores del Instituto Whitehead de Investigación Biomédica, en Massachusetts, utilizaron pequeñas muestras de material genético capaz de desactivar genes. Inyectaron las células cancerosas en los fragmentos para investigar cuáles genes eran necesarios para la formación de un tumor y su crecimiento. Los científicos hallaron que el gen PHGDH era muy activo -mucho más de lo habitual- en 70% de los tumores que no responden a las terapias hormonales. La actividad excesiva del gen provoca cambios en la química de una célula cancerosa involucrada en la producción del aminoácido serina. La esperanza, dicen los investigadores, es que al identificar el gen que lleva a algunos tipos de cáncer de mama, pueda ser desarrollado un medicamento que interfiera con su actividad. "Gran potencial" El doctor Richard Possemato, líder de la investigación, dijo a la BBC: "Hay un gran potencial para lograr un impacto significativo si se desarrolla una terapia efectiva dirigida a mejorar la producción de serina". "Sin embargo, como no tratamos a ninguna paciente en nuestro estudio, ni se desarrollaron inhibidores en este proceso, sería muy prematuro predecir la respuesta en la población en general". La técnica empleada permitió a los investigadores analizar un gran número de genes. Henry Scowcroft, de la organización Cancer Research UK, dijo: "Mientras más científicos ahonden en los secretos del cáncer, se descubren más pistas para futuros tratamientos". "Este primer trabajo ha identificado una posible nueva vía para futuras investigaciones en el cáncer de mama más difícil de tratar y será interesante ver a dónde nos lleva", concluyó.

INDULTO DE MEDICAMENTO bevacizumab EN MAMA

Marcadores, indulto para bevacizumab en mama

Diario Médico

lunes, 11 de julio de 2011

La discusión está servida: la FDA ha recomendado la retirada de bevacizumab para cáncer de mama metastásico, mientras que la EMA europea mantiene su indicación. Los profesionales consultados por Diario Médico comentan que esta retirada no responde al objetivo prioritario de los estudios, que no es otro que la progresión libre de enfermedad, aunque sí reconocen el alto precio del fármaco. La clave estaría en saber qué grupos de pacientes son los que más se benefician, por lo que urge conseguir marcadores de respuesta terapéutica. Hace dos años la Food and Drug Administration (FDA) aceleró la aprobación de bevacizumab, comercializado por Roche bajo el nombre de Avastin, en combinación con paclitaxel como tratamiento de primera línea en tumor de mama HER-2 negativo metastásico, teniendo en cuenta los resultados del estudio E2100, que indica que añadir bevacizumab a agentes quimioterápicos aumenta la progresión libre de enfermedad, sin tener beneficios en la supervivencia global. Por eso, el comité asesor de oncología de la FDA (ODAC, en sus siglas inglesas) ha recomendado